インフルエンザ予防接種補助
管理No. 4-12

解説
手続き
よくある質問
  • ※プリントアウトして使用してください。
  • ※必要事項を記入の上提出してください。

インフルエンザ予防接種の費用補助を申請するとき

必要書類 「（任意継続者・被扶養者）インフルエンザ予防接種補助申請書」（手書き用）
「（任意継続者・被扶養者）インフルエンザ予防接種補助申請書」（Excel入力用）
「（任意継続者・被扶養者）インフルエンザ予防接種補助申請書」（記入例）
実施期間 10月～3月
対象者 被扶養者及び任意継続被保険者
提出先 総務・人事担当者（任継者は健保組合へ）
※PepUpからの申請が原則
備考
  • 接種日及び申請時に当健保組合の資格を有していること
  • 領収書等の画像をアップロードする際は、書類が見切れることのないように全体を撮影してください（撮影は1枚ごとに）。
  • 市区町村の補助を受ける方は差額について補助いたしますので、市区町村の補助についての資料（HP、申請書、領収書等の写）を添付してください。
    • ※Pep Upは補助金額が自動計算のため、市区町村の補助を受ける場合は、全収書金額入力の際予め市区町村の補助を差し引いて入力してください。
      • 例）領収書¥5,500／市区町村補助¥1500の場合は¥4,000（5,500-1,500）と入力してください。