保険証を紛失したとき管理No. 5-02
保険証を紛失・破損したときは、ただちに手続きを行ってください。
- ※プリントアウトして使用してください。
- ※必要事項を記入の上提出してください。
保険証を紛失したとき
必要書類 | 「健康保険 被保険者証滅失・き損再交付申請書」(手書き用) 「健康保険 被保険者証滅失・き損再交付申請書」(Excel入力用) 「健康保険 被保険者証滅失・き損再交付申請書」(記入例) |
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「健康保険 被保険者証滅失届」(手書き用) 「健康保険 被保険者証滅失届」(Excel入力用) 「健康保険 被保険者証滅失届」(記入例) |
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【本人確認書類】
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提出期限 | 事由発生からただちに |
対象者 | 保険証を紛失した被保険者・被扶養者 |
提出先 | 総務・人事担当者(任継者は健保組合へ) |
備考 |
保険証を破損したとき
必要書類 | 「健康保険 被保険者証滅失・き損再交付申請書」(手書き用) 「健康保険 被保険者証滅失・き損再交付申請書」(Excel入力用) 「健康保険 被保険者証滅失・き損再交付申請書」(記入例) |
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【添付書類】
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【本人確認書類】
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提出期限 | 事由発生からただちに |
対象者 | 保険証を破損した被保険者・被扶養者 |
提出先 | 総務・人事担当者(任継者は健保組合へ) |
備考 |